摇头症(一)

[病案]王某，一名六岁的女孩，出生后半年即出现了摇头的情况，随着时间的推移，这种情况逐渐加剧。至今已经六年了，摇头已经成为了她不能自控的行为，并且口角流涎。她的身体非常虚弱，消瘦，晚上容易惊醒，但是饮食方面还算可以，二便也正常，只是在她入睡后，头不再摇晃。

患儿还表现出表情痴呆的状态，她是早产儿，没有产伤和脑外伤的病史。在她母亲怀孕期间，她的母亲曾经受到过极大的惊吓。她的舌头表面比较薄，呈现白色，脉搏沉细。

[治则]补血,平肝熄风。

[方药]当归6克,生龙骨9克,生牡蛎9克,钩藤15克,生白芍9克,蝉蜕6克,僵蚕6克,蜈蚣2条,甘草3克。服3剂头摇减轻,又服2剂病愈。随访二年未见复发。

[评析]患儿摇头症，又称为中医风症，是儿童中较为常见的疾病之一。这种病症通常与孕妇在怀孕期间胎儿惊悸有关，可能对胎儿的神经系统产生影响。在中医经典着作《内经》中，描述了这种病症的病因：“诸风掉眩，皆属于肝。”这表明摇头症与肝功能失调密切相关。

肝在中医理论中起着至关重要的作用，负责筋脉的滋养。当血液不足时，筋脉失去滋养，肝风开始内动，风邪会侵犯头顶，导致患儿出现摇头不止的症状。

中医认为，患儿摇头症的发生与孕妇在怀孕期间胎儿惊悸有关，可能对胎儿的神经系统产生影响。胎儿惊悸可能导致胎儿肝气郁结，气血不畅，进而引发摇头症。因此，在孕期保持良好的生活习惯和情绪状态，有助于预防胎儿惊悸的发生。

中医对于治疗患儿摇头症有着独特的见解和方法，其中以中药汤剂最为常见且有效。这种传统的治疗方式，注重整体调理，通过对患儿身体内部环境的改善来缓解症状。

在中药汤剂中，一些特定的药材被广泛运用，如白芍，其性微寒，味酸苦，有养血敛阴、平抑肝阳之效；当归，则能补血活血，调经止痛；龙骨与牡蛎，均有平肝潜阳、镇静安神之功；钩藤可清热平肝，息风定惊；僵蚕和蝉蜕则能疏散风热，熄风止痉；而蜈蚣更是有熄风镇痉、通络止痛之能。这些药物相互搭配，协同作用，共同发挥出养血柔肝、平肝潜阳、祛风解痉的功效，从而改善患儿摇头的症状。

在治疗过程中，中医医生会根据患儿的具体病情和体质，制定个性化的治疗方案。此外，中医治疗患儿摇头症时，还会注重饮食调养，如增加富含维生素、矿物质和蛋白质的食物，以增强患儿的免疫力。

总之，中医通过多种药物组合和综合治疗手段，能够有效地治疗患儿摇头症。这种治疗方法既针对病因，又兼顾病症的多样性和复杂性，为患儿提供了一个安全、有效的治疗途径。然而，需要注意的是，在治疗过程中，家长应密切关注患儿的病情变化，及时向医生反馈，以便调整治疗方案。同时，在治疗期间，家长还应教育孩子保持良好的生活习惯，增强免疫力，预防疾病的发生。