第9章 难经

一路有医 长指 1196 字 1个月前

张母的治疗效果让张三一颗忐忑的心落到了实处,更让张三对中医治疗有了十足信心,这给了张三强劲的动力让张三学习的劲头更加充足。

这天医馆里来了一个中年歪头患者,马叔正在医馆门口下棋,厮杀惨烈。顾不上许多,头也不抬的对着张三喊道:“小张,你接待一下,我下完这把就过来”。张三目光发亮,请患者坐到诊桌前,抓着患者手腕就开始号脉,患者张张嘴想说什么,却有些抹不开面子没有开口。两只手腕诊脉后张三没有说话。患者忍不住问他,“我就是落枕,你给我按摩治疗一下就行了,怎么还号起脉来了?”张三一下就红了脸不知道该怎么回答。

落枕是医馆常见的病例。张三跟了马叔不短时间,已经熟知治疗流程。先是让患者抬手耸肩确定了是肩胛骨和锁骨上的肌肉损伤。然后在患者肩颈披上毛巾,按照提肌手法推拿。在风池、天宗、肩井、落枕等穴位换了一种手法加大力度推拿。

二十分钟后,感觉到患者疼痛有减轻,拿起毫针分别在养老、悬钟、手三里、列缺、后溪、等穴位行针。结束后,又在落枕穴行针并慢慢活动患者颈部,幅度由小到大,然后慢慢把患者颈部扶正,再轻轻把头部向前向后活动几下。随后取下银针拍拍患者肩膀,“你自己慢慢试着活动,动作慢点。”中年患者手扶着脖子慢慢把脖颈转了一圈,能听到细微的咔咔声,没有任何不适。惊喜中疑惑的问他,“好了?”

张三给中年患者结账后看到马叔还在努力的拼杀中。也没有打扰,继续在药柜中挨个翻检辨别确认。他最近深刻感受到古人的智慧,一部《神农本草经》就是对药理最精炼的诠释。这药理又能切入到五脏调节,他觉得这应该是这个世界最伟大的书籍。

马叔下棋赢了对手,神采飞扬背着双手走进医馆。看只有张三一个人就很奇怪,“人呢?”“走了,我刚做了治疗,钱已经收了”。马叔差点被惊到,“你治疗?你怎么治疗的?不是说要你接待一下,我马上就过来吗?”张三无奈看着马叔,“你说要我接待一下,我以为你是要我治疗呢。”马叔脸色有些不好,“你留了联系方式没有,我得联系一下,你可别给我惹麻烦啊”。

张三奇怪,“都治好了,这有麻烦?”马叔差点栽倒,一脸惊诧得看着张三。张三看到马叔这个模样,就把治疗过程详细讲了一遍,马叔摩挲了两下自己的板寸“嗯,嗯,不错,不错啊小张。”再次背着双手向门口走去。只是张三怎么隐隐约约听到马叔的嘀咕声,“怎么可能治好呢?”

马叔没有看到张三治疗,否则一定能看出张三现在施针的手法和自己有很多不同。张三有一次在一个中医论坛里溜达时候看到有人发帖请教看黄帝内经时很多东西难以理解,因为太抽象所以阅读学习时候很吃力,帖子楼层很高,有很多回复。

张三也有类似问题,就耐心看了所有回帖,让张三关注的是一个大神的回帖内容,大神说这个情况是楼主中医素养不够,根基太浅。建议楼主先去学习针灸,并且从《难经》开始研读。张三受此启迪专门去了一趟市图书馆找来了《难经》开始细读。

整部《难经》就是针灸的根基,涵盖范围有十二经络,同时对五脏讲的也很详细,又对十二经络与脏腑的表里关系等等做了详细阐述。这正是张三最欠缺的基础,一部《难经》张三读通后,才真正知道自己以前的很多想法和理解是多么的粗糙,对自己在当时无知的状况下就敢去给母亲下针治疗是多么的愚蠢和冲动了,所幸他是照本宣科的按照书中的针法在行针,没有出现什么意外。

张三不由想起当日自己要给母亲治疗时马叔曾经有过阻止,但自己坚持马叔就没有再说什么。现在想来自己还是太自大了。他却不知道马叔是拿他没有办法,该告诫的已经告诫了,又不是自己儿子,没有理由操多余的心。再说以张母那双腿的情况,再坏又能坏到哪里呢。

熟读《难经》后张三才知道自己之前针灸所学都是一些入门的东西,甚至可以说只是跨在了入门的门槛上。《难经》中讲述了具体的针刺手法,比如进针与出针角度与深度,行针与候气等操作方法,还讲述了刺手押手的方法。还强调了行针与得气概念,这一点是张三在另一本医书《针灸大全》中见而不得的。尤其让张三惊喜的是《难经》中确立了“实则泻之,虚则补之”的原则。

这让张三在《黄帝内经》中的一些概念有了出处和解释呢。而且临床方面的因时取穴和因时用针给张三带了很多的启发。《难经》有三十二难涉及针灸内容,对经络学说,腧穴作用,针刺操作等都有详尽的理论和思想。张三注重的是临床也是多有涉猎和讲解。其实《难经》中的一些内容和马叔给张三的那本《针灸大全》在内容上有很多重合,只是在详尽上不能和《难经》相比,在理论上更是有和没有的区别。

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而这种细节和理论解释又恰恰是张三最缺乏的,一部《难经》不仅让张三在针灸之道找准了方向,更是让张三对《黄帝内经》的理解又深了一步。这在整个中医的学习中就是一个扎实的基础。

在之后的练习中张三有意按照对《难经》的理解来训练,手有所感心有所触就在自己身上试针。每隔一天给张母的施针,张三也在火针之后又加了毫针的治疗,张三把一些理念和手法应用到张母双腿之上,同时关注母亲的各种变化,张母也是极力配合,把各种感受都详细告诉张三,这让张三的临床经验增长了不少。

经过张三的补充治疗后,张母明显感觉到了不同,现在张母的脚心部位也偶尔能感觉到一些热力了,尽管不连贯但也是一种疗效的体现。之后张三又把灸引用到了张母的治疗上,这种治疗张三在教授了母亲一遍后,张母自己在家就能操作。至于作用和效果则需要时间来验证。就此除了药剂,针对张母的治疗张三已经全部都做了。

这次对落枕患者的治疗,张三就没有完全按照之前观察马叔治疗的方法来做。自己加了一些自认为没有任何安全隐患的手法在里面,配合上推拿没想到会有这样立竿见影的效果,这让张三对治疗母亲的疾病有了很强信心,可能自己无法彻底治愈母亲,但是减少痛苦,让母亲能轻松走路这是必须要做到的。