中药排毒通过使用具有排毒功效的中草药如黄连、黄芩等来促进体内毒素排出。此方法适用于因长期接触或误服重金属而引起的轻度至中度中毒患者。
清热解毒是利用金银花、蒲公英等中药材以达到清除体内的热邪毒物的目的。对于由某些重金属如铅、汞等导致的急性中毒且伴有发热、口舌生疮等症状时可考虑使用。
利水消肿采用茯苓、泽泻等药材能够增加尿液排泄量从而降低体内金属含量。当重金属中毒引起水肿或体重急剧增加时,可考虑应用上述方法减轻症状。
活血化瘀运用丹参、红花等药材改善血液循环状态,并促进受损组织修复。针对存在血液不畅或淤积现象伴随轻微神经系统损伤的重金属中毒患者有益处。
针灸疗法借助特定穴位刺激效应以调节气血流通、缓解不适反应。对于部分重金属所致消化道紊乱情况具有一定调理效果。
这些都是中医在治疗重金属中毒的常用手段,但是具体到应用中,要根据个人的体质辨证治疗。
西医方面,都有一套固定的模式,先进行一系列的病理分析,治疗主要采用催吐、洗胃、导泻,以及活性炭吸附等措施清除污物、脏器支持和使用相应的解毒药物治疗,严重时需要行血液透析或血浆置换。
急性中毒:因短时间内大量毒物经口、鼻、伤口等途径,进入体内引起。常发病急、病情重,变化快,处理不及时危及生命。
慢性中毒:小量毒物持续缓慢或多次进入人体内蓄积引起,常经皮肤途径进入体内,起病慢、病程长,临床表现常缺乏特异性,易误诊和漏诊。
根据重金属种类可以分为:砷中毒、镉中毒、铊中毒、铬中毒、汞中毒、锰中毒、铅中毒等。
铅中毒:铅为灰白色软金属,铅中毒主要累及造血、神经、消化、肾脏、心血管及生殖系统。主要通过呼吸道、消化道、皮肤摄入。
汞中毒:汞为银白色液态金属,常温下易蒸发。汞中毒主要是吸入汞蒸气或汞化合物粉尘所致,多为慢性中毒。
砷中毒:砷及其化合物可由消化道、伤口及皮肤吸收而进入人体。分为生活性砷中毒和职业性中毒。
药物治疗:
铅中毒的特效解毒药为金属络合剂,根据药物的驱铅作用强度排列如下:钙促排灵(CaNa3-DTPA)、依地酸钙钠(CaNa3-DTPA)、二巯丁二钠、二巯丁二酸,使用络合剂时,可能将其他微量元素同时排出体外,应予以补充。